U.S 
English 
French 
Deutsch De doorbloeding kan tijdens de operatie worden gevisualiseerd met behulp van de Quest Spectrum®. Tijdens een open chirurgische of laparoscopische procedure worden patiënten geïnjecteerd met Indocyaninegroen (ICG) dat zich bindt aan plasma-eiwitten in het vaatstelsel. Deze tracer stroomt door het hele cardiovasculaire systeem, inclusief de relevante anatomie.
Borstreconstructie
Huidflapnecrose tot 14% bij flapreconstructie
Matsen C, et al. Huidflapnecrose na mastectomie met reconstructie: een prospectieve studie. Ann Surg Oncol. 2016 jan: 23 (1): 257-264.
FGS helpt complicaties tot 26% te verlagen
Duggal CS. Een uitkomstanalyse van intra-operatieve angiografie voor borstreconstructie na de mastectomie. Dagboek voor esthetische chirurgie. 2014; 34 (1): 61-5.
Colorectale chirurgie
Anastomose lekt tot 19% in het maagdarmkanaal
Phillips B. Vermindering van gastro-intestinale anastomotische lekkagesnelheden: overzicht van uitdagingen en oplossingen. Open Access-chirurgie. 2016; 9: 5-14
Anastomotische lekkagepercentages verminderd tot 55%
Ris F, Liot E, Buchs NC, et al. Multicenter fase II-studie van nabij-infraroodbeeldvorming bij electieve colorectale chirurgie. Br J Surg. 2018; 105 (10): 1359-1367. doi: 10.1002 / bjs.10844
Combinatie van afbeeldingen
Wanneer de Quest Spectrum® wordt gebruikt om tegelijkertijd de zichtbare en near-infrared beelden op te nemen, onthullen de near-infrared beelden de locatie van de fluorescerende tracer, terwijl de zichtbare beelden nog steeds de relevante weefsels tonen. Wanneer deze beelden worden gecombineerd, kan men visualiseren welk weefsel doorbloed is.
De doorbloeding van de dikke darm tijdens een colorectale anastomose-ingreep is hierboven weergegeven met behulp van het Quest Spectrum®.
- De linker afbeelding toont een beeld dat lijkt op wat de chirurg met het blote oog ziet. Deze afbeelding toont een gesloten hechting zonder lekkages. Op basis van dit beeld kan de doorbloeding van de hechting niet worden beoordeeld.
- De rechter afbeelding toont de reactie van de fluorescerende tracer die tijdens deze procedure wordt gebruikt. Dit beeld laat zien dat de intensiteit van de fluorescerende respons in het midden van het beeld lager is dan in het omringende weefsel, wat wijst op minder doorbloeding.
- De afbeelding in het midden toont de overlay tussen het zichtbare beeld en het fluorescerende beeld. Dit beeld stelt de chirurg in staat om de doorbloeding in de relevante anatomische structuren te beoordelen.
Het beoordelen van de doorbloeding bij deze ingrepen kan de chirurg in staat stellen om complicaties, late effecten, morbiditeit en mortaliteit te verminderen.
Links naar ondersteunende literatuur:
Clinical role of fluorescence imaging in colorectal surgery – a review
Mazrahi & Wexner
Expert Rev Med Devices. 2017 Jan; 14(1):75-82.
